Klacht indienen - Mijn Gorinchem

Email

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier

Zaaktype omschrijving

Voor u begint

Heeft u een klacht over de dienstverlening van de gemeente? Bijvoorbeeld over de manier waarop de gemeente haar taken uitvoert? Of over hoe een medewerker u heeft behandeld? Met dit formulier kunt u een klacht indienen bij de gemeente Gorinchem.

Wat heeft u nodig:

DigiD

Inloggen

Selecteer de knop DigiD om in te loggen.

DigiD

Inloggen bij

Mijn Gorinchem

Geen DigiD? Vraag DigiD aan (opent in nieuw tabblad)

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier

check_bsn

Uw gegevens

Voorletter(s)*

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier

check_tussenvoegsel

Tussenvoegsel(s)*

Achternaam*

Adres

Straatnaam*

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier

check_huisletter

Huisletter*

Huisnummer*

Postcode*

Woonplaats*

Contactgegevens

E-mailadres*

Telefoonnummer*

Over uw klacht:

Beschrijf uw klacht zo duidelijk mogelijk. U kunt ook een bijlage toevoegen met extra informatie of foto's.*

Bijlage (optioneel)

Toegestane bestandstypen: pdf, doc, docx, odt, jpg, png, txt, Max. bestandsgrootte: 8 MB.

Versturen

Verstuur uw aanvraag via de onderstaande knop en wacht op de bevestiging. ( na ongeveer 1 minuut)